根管治療

ムシ歯が進行して歯の神経（歯髄）にまで感染が及んでしまうと、歯髄は炎症（歯髄炎）を起こして
しまいます。
いわゆる『歯がしみる』『歯が痛い』といった症状が起こってくるのです。
そうなるとその神経を除去しなければなりません。放置して、さらに感染が進んでしまうとその歯の根の先端の骨に炎症が波及してしまうからです。

むし歯

解剖図

ろう孔

歯には、神経、血管、リンパ液
が複雑に流れ込んでいます。

むし歯の進行により失活し、
ろう孔形成。

神経の治療をするということは、単に細菌感染した歯髄を除去することではなく、その生きている歯の当然備えるべき感覚を失ってしまうということです。
さらにはその治療の成否によってその後の歯の寿命を左右してしまうということでもあるのです。

根管を感染させないように歯髄組織や細菌の栄養素となりうる有機物を根管内から除去します。

ファイルを用いて根管を広げ、根管充填のための形態を整えます。

根管内および根先孔をできるだけ緊密に封鎖し、死腔をつくらないようにします。
死腔をつくることは、根先孔からの再感染や象牙細管内の残留した細菌の繁殖の場を作ってしまうことになるからです。

根尖病巣

根尖病巣拡大中

感染が進行し、根先から歯周組織の破壊が生じて膿がたまる

根管内の感染歯質の除去のため
ファイルで拡大・清掃

根充前

根充後

根の先端の黒い部分が
病巣部

治療後、病巣が消失

指先で把持した小さな針（ファイル）で、少しずつ歯の根管の中をヤスリがけしていきます。
根管長測定器（EMR）で正確に測定しながら、感染してしまった歯質を掃除しては洗浄を繰り返していくのです。
決して効率的とはいえない治療ですが、この根管治療を大切にし、そしてファイルを持つ指先にできる「ファイルだこ」は、『歯科医の魂』であり、誇りなのです。